顽固性瘙痒是原发性胆汁性胆管炎患者最难以忍受的伴随症状，超过60%的中晚期PBC患者会出现中重度瘙痒，严重影响睡眠、日常工作与情绪状态，既往部分治疗药物虽然能改善肝功能生化指标，却会不同程度加重瘙痒症状，陷入“肝功能好转、生活质量下降”的治疗困境。司拉德帕seladelparLivdelzi在全球多中心临床研究中证实，可同时实现肝功能指标改善与瘙痒症状缓解，从生理与生活状态双重维度提升PBC患者的长期生活质量。
司拉德帕同时兼顾瘙痒与肝功能的核心机制，源于其对胆汁淤积相关病理环节的多重调控作用：一方面它通过激活PPARδ通路促进胆汁排泄，降低血清中胆汁酸等致痒物质的水平，从根源上减少致痒物质在体内的蓄积；另一方面它可以调节皮肤中的炎症信号通路，减轻胆汁淤积诱导的皮肤神经末梢异常敏感状态，不需要额外使用抗组胺、利胆的止痒药物，就能同时实现肝功能改善与瘙痒缓解的双重获益，避免了其他药物单靶点作用带来的症状加重问题。
支撑其双重获益价值的核心循证证据，来自ENHANCE研究的患者报告结局亚组分析，该亚组采用经过验证的PBC特异性生活质量量表与视觉模拟瘙痒评分，对所有入组患者进行定期评估。最终数据显示，治疗12个月后，接受每日50mg司拉德帕治疗的患者中，68%的人瘙痒视觉模拟评分较基线下降超过30%，其中37%的中重度瘙痒患者瘙痒症状基本消失，而安慰剂组仅22%的患者瘙痒出现缓解。同时，该组患者的碱性磷酸酶、胆红素等核心肝功能指标较基线实现显著改善，肝功能生化应答率达到61%，实现了肝功能与瘙痒症状的同步好转。
进一步的长期随访数据显示，坚持治疗2年的患者，PBC特异性生活质量评分较基线平均提升42%，其中睡眠质量评分、日常活动能力评分的提升幅度最为显著，超过70%的患者表示，用药后不再因夜间瘙痒频繁醒来，日常工作与社交活动不再受疾病限制。针对基线同时存在肝功能异常与中重度瘙痒的高症状负担患者，司拉德帕治疗12个月后，72%的人同时实现了肝功能指标达标与瘙痒症状显著缓解，远高于传统治疗下仅13%的双重达标率。目前这种兼顾肝功能与瘙痒的双重获益，彻底打破了PBC治疗中指标与症状难以兼顾的困境，让患者在获得长期疾病控制的同时，真正实现生活质量的显著提升。
